Primer Biliyer Sirozda Ursodeoksikolik Asit

Cochrane derleme özeti

Primer biliyer siroz, primer olarak orta yaşlı kadınları etkileyen, sık rastlanmayan ve yavaş ilerleyen bir otoimmün karaciğer hastalığıdır. Nedeni bilinmez. Son 30 yıldan fazladır prevalansı dikkat çekici derecede arttı. Günümüzde karaciğer hastalıklarının sık görülen nedenler arasında olup, tutulan hastalar karaciğer nakli dâhil olmak üzere sağlık hizmetinin önemli tüketicileri arasında yer alıyor.

Ursodeoksikolik asit FDA tarafından primer biliyer sirozda kullanımı onaylanmış tek ilaç olmakla beraber etkileri tartışmalıdır. Bu derlemede, primer biliyer sirozlu hastalarda ursokdeoksikolik asidin faydalı ve zararlı etkileri, ilgili kanıtlar güncellenerek yeniden değerlendirildi. Toplam 1447 katılımcıyla yapılan 16 randomize kontrollü araştırma derlendi. Primer sonuç ölçütü olarak tüm nedenlerden ölümler, tüm nedenlerden ölümler veya karaciğer nakli, ters olaylar ve yaşam kalitesi seçildi.

Ursodeoksikolik asit karaciğer biyokimyası, sarılık ve histolojik ilerlemede bir azalma gösterse de derlememizde; tüm nedenlerden ölümler, tüm nedenlerden ölümler veya karaciğer nakli ve belirtiler (kaşıntı ve yorgunluk) üzerine herhangi bir fayda gösterilemedi. Ursodeoksikolik asit kullanımı maliyetli ve ters olaylara neden olabiliyor.

Çalışmaların biri hariç tümünde kayırma hatası riski yüksekti ve seçici sonuç raporlama var görünüyor.

Kaynak

Rudic JS, Poropat G, Krstic MN, Bjelakovic G, Gluud C. Ursodeoxycholic acid for primary biliary cirrhosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 12. Art. No.: CD000551. DOI: 10.1002/14651858.CD000551.pub3

Orijinal özet için: Primer Biliyer Siroz

Tam metin için: Tıbbi Özet Ve Tam Metin