Kronik Yaraların Tedavisinde Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Cochrane derleme özeti

Arka plan

Kronik yaralar, iyileşmesi uzun zaman alan, iyileşmeyen veya nükseden yaralardır; bunlar sıklıkla diyabet veya arteryel ya da venöz hastalıklarla (fakir kan dolaşımı) ilişkilidir. Kronik yaraların bir özelliği yaralı dokuların hipoksik (düşük oksijen seviyesi) olmasıdır. Kronik yaralar sık görülür ve insanların yaşam kalitesini düşürür.

Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT) başka tedavilere yanıt vermeyen yaralara oksijen teminini artırmak içindir. HBOT’de insanlar özel dizayn edilmiş bir basınç odasında (vurgun yiyen derin su dalgıçları için kullanılanlar gibi) saf oksijen solur.

Derleme sorusu

HBOT kronik yaraları olan insanlarda iyileşme oranı artırır mı ve kısmi ya da tümden alt ekstremite amputasyonlarını azaltır mı? Bu tedavi güvenli midir?

Bulgular

Bu güncellenmiş derlemeye 12 RK araştırma (577 katılımcı) dahil edildi. Araştırmaların çoğunda (10 çalışma) diyabetik hastaların ayak ülserleri çalışıldı.

Diyabetik ayak ülserlerinde HBOT kısa vadede (6 haftaya kadar) iyileşme şansını artırır görünüyor, ancak daha uzun vadede böyle görünmüyor. HBOT kronik ayak ülseri olan hastalarda majör amputasyonların sayısını azaltabilir.

Bacak venlerinin hastalığı nedeniyle oluşan kronik yaralarda, HBOT’nin yara boyutlarını küçülttüğünü bulduk.

Arterler yoluyla kan temininin düşmesine bağlı yaralar veya kronik basıya bağlı ülserlerde, HBOT’nin herhangi bir etkisini onaylamak veya reddetmek için kanıt bulamadık.

Derlememize alınan araştırmaların hiçbiri majör ters etkiler görülüp görülmediğini bildirmediği için güvenliği değerlendiremiyoruz.

Kaynak

Kranke P, Bennett MH, Martyn-St James M, Schnabel A, Debus SE, Weibel S. Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Art. No.: CD004123. DOI: 10.1002/14651858.CD004123.pub4

Orijinal yazı için: HBOT Yara Tedavisi

Tam metin için: Tıbbi Özet Ve Tam Metin