Ankilozan Spondilitte Sulfasalazin

Cochrane derleme özeti

Ankilozan spondilitli hastalarda sulfasalazinin etkilerini derledik. Kasım 2013 tarihine kadar konuya ilişkin tüm çalışmaları aradık ve toplam 895 hasta üzerine yürütülen 11 araştırma bulduk. Bulgularımız aşağıda özetlendi.

Derlememiz ankilozan spondilitli hastalarda aşağıdaki sonuçları gösterdi:

- Plaseboya kıyasla sulfasalazinin ağrıda, hastalık aktivitesi, fiziksel işlev, spinal hareketlilik, hasta ve hekimin global değerlendirmesinde muhtemelen az fark sağladığı ya da hiç sağlamadığı;

- Röntgen ve MR’de görülen omurga hasarın ölçülmediği için sulfasalazinin tahribatı yavaşlatıp yavaşlatmadığının bilinmediği,

- Hastalarda mide rahatsızlığı, cilt reaksiyonları/döküntüleri ve ağız yaraları gibi yan etkiler görüldüğü,

- Sulfosalazin alan hastalardan plaseboya kıyasla daha fazlasının yan etkiler nedeniyle ilacı bıraktığı ve

- Ankilozan spondilitte sulfasalazinin fayda ve zararlarından emin olabilmek için yeterli kanıt olmadığı ve daha fazla araştırma gerektiği.

Ankilozan spondilit ve sulfasalazin nedir?

Ankilozan spondilit genellikle omurga eklem ve bağlarını etkileyen bir tip eklem iltihaplanmasıdır. Ayrıca omuzlar, kalça eklemleri ve başka eklemleri de tutabilir. Ağrı ve eklem sertliği görülür, tutulan omurga ve diğer eklemlerin hareketleri kısıtlanır.

Derlemenin önemli sonuçları

Ağrı

- Sulfasalazin alan hastalar 3 – 36 ay sonra ağrılarına plasebo alanlara kıyasla 0 – 100 skalası üzerinden 3 puan daha düşük değer biçtiler (%3 mutlak iyileşme)

- Sulfasalazin alan hastalar ağrılarına 0 – 100 skalası üzerinden 47 olarak değer biçtiler.

- Plasebo alan hastalar ağrılarına 0 – 100 skalası üzerinden 50 olarak değer biçtiler.

Bath ankilozan spondilit hastalığı aktivite indeksi (BASDAI)

Çalışmalarda ölçülmedi.

Bath ankilozan spondilit işlev indeksi (BASFI)

Çalışmalarda ölçülmedi.

Bath ankilozan spondilit metroloji indeksi (BASMI)

Çalışmalarda ölçülmedi.

Radyografik gelişim

Çalışmalarda ölçülmedi.

Ters etkiler nedeniyle toplam çalışmayı bırakan sayısı

- Sulfasalazin alan hastalardan plaseboya kıyasla 23 daha fazlası ters olaylar nedeniyle çalışmadan ayrıldı

- Sulfasalazin alan 100 hastadan 13’ü ters olaylar nedeniyle çalışmadan ayrıldı.

- Plasebo alan 100 hastadan 9’u ters olaylar nedeniyle çalışmadan ayrıldı.

Ciddi ters etkiler

Sulfasalazin alan 469 hastadan sadece biri ciddi ters olay nedeniyle ilacı bıraktı.

Kaynak

Chen J, Lin S, Liu C. Sulfasalazine for ankylosing spondylitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 11. Art. No.: CD004800. DOI: 10.1002/14651858.CD004800.pub3

Orijinal özet için: Spondilartrit Sulfasalazin

Tam metin için: Tıbbi Özet Ve Tam Metin

Son Paylaşımlar
Arşiv